Animais que curam: um olhar da família e terapeuta / Animals that heal: a family and therapist perspective

Conhecer e compreender as contribuições da Terapia Assistida por Animais no desenvolvimento do indivíduo e no restabelecimento da saúde, na concepção dos cuidadores e familiares. Método: pesquisa descritiva exploratória, com abordagem qualitativa, em uma empresa privada de Intervenções Assistidas com Animais da região noroeste do Estado do Rio Grande do Sul, no segundo semestre de 2022. Os participantes foram os familiares e/ou cuidadores dos praticantes e a terapeuta. A coleta de dados deu-se por meio de questionário semiestruturado e a análise dos dados através da análise de conteúdo das falas e aprovada pelo parecer nº 5.652.286. Resultados: Verifica-se que os benefícios no desenvolvimento estão associados a aspectos como melhora no fortalecimento do tônus muscular, na linguagem, na autonomia, na coordenação motora, na tranquilidade e na afetividade. Conclusão: Essa intervenção tem grande potencial dentro do tratamento dos praticantes, e merece ser cada vez mais estudada.(AU)

To know and understand the contributions of Animal Assisted Therapy in the development of the individual and the restoration of health, in the conception of caregivers and family members. Method: exploratory descriptive research, with a qualitative approach, in a private Animal Assisted Interventions company in the northwest region of the State of Rio Grande do Sul, in the second half of 2022. The participants were the family members and/or caregivers of the practitioners and the therapist . Data collection took place through a semi-structured questionnaire and data analysis through content analysis of the statements and approved by opinion no. 5,652,286. Results: It appears that the benefits in development are associated with aspects such as improvements in strengthening muscle tone, language, autonomy, motor coordination, tranquility and affectivity. Conclusion: This intervention has great potential in the treatment of practitioners, and deserves to be increasingly studied.(AU)

Conocer y comprender los aportes de la Terapia Asistida con Animales en el desarrollo del individuo y el restablecimiento de la salud, en la concepción de los cuidadores y familiares. Método: investigación descriptiva exploratoria, con enfoque cualitativo, en una empresa privada de Intervenciones Asistidas con Animales en la región noroeste del Estado de Rio Grande do Sul, en el segundo semestre de 2022. Los participantes fueron los familiares y/o cuidadores de los practicantes y el terapeuta. La recolección de datos se realizó a través de un cuestionario semiestructurado y el análisis de los datos mediante análisis de contenido de los enunciados aprobados por dictamen nº 5.652.286. Resultados: Parece que los beneficios en el desarrollo están asociados a aspectos como mejoras en el fortalecimiento del tono muscular, el lenguaje, la autonomía, la coordinación motora, la tranquilidad y la afectividad. Conclusión: Esta intervención tiene un gran potencial en el tratamiento de los profesionales y merece ser cada vez más estudiada

Intervenções terapêuticas com cavalos: uma ferramenta para o bem-estar dos estudantes? / Therapeutic interventions with horses: a tool for student well-being?

Resumo: Introdução: A literatura sobre educação médica vem mostrando que os alunos de Medicina vivenciam dificuldades quanto à sobrecarga de atividades e tarefas, culminando com estresse e depressão, muitas vezes associados aos desafios trazidos pelo modelo pedagógico da Aprendizagem Baseada em Problemas. Objetivo: Este estudo teve como objetivo relatar os resultados de duas intervenções terapêuticas desenvolvidas com estudantes, tendo como foco situações-problema enfrentadas no curso de Medicina e como finalidade a promoção do bem-estar. Método: Trata-se de pesquisa de natureza qualitativa e exploratória. Criou-se um cenário para vivências psicodramáticas com cavalos. A amostra foi composta por duas discentes de Medicina, que atenderam ao critério de inclusão "participar do Centro Acadêmico". As alunas atuaram como protagonistas-pacientes-participantes. As intervenções com cada participante foram individuais e agiram nos níveis intrapsíquico e sistêmico, considerando aqui o sistema educação médica. Além da dramatização em si no palco-arena, ocorreram entrevistas semidirigidas abertas, à guisa de aquecimento e compartilhamento dos resultados, no dia da intervenção e seis meses após. Resultado: As protagonistas-pacientes-participantes, provenientes de dois cursos diferentes, ambos com currículo organizado em Aprendizagem Baseada em Problemas, cursavam o sexto e oitavo semestres do curso. Os "dramas-sofrimento em relação ao curso" escolhidos para serem trabalhados foram "competição na tutoria" e "sobrecarga". A dramatização trouxe à tona tomada de consciência do seu protagonismo em relação ao problema e da possibilidade de aquisição de novas respostas espontâneo-criativas, o que foi verificado seis meses após, por meio do relato das protagonistas-pacientes-participantes. O trabalho terapêutico realizado proporcionou às discentes melhora no bem-estar e melhor desempenho nas atividades estudantis, pessoais e sociais, de modo a prepará-las a ser as profissionais mais humanizadas que o SUS busca. Conclusão: Os resultados sugerem que o uso das "intervenções terapêuticas com cavalos" pode auxiliar as escolas médicas no cumprimento das DCN, pela via da promoção da saúde dos discentes de Medicina.

Abstract: Introduction: The literature on medical education has been revealing that medical students experience difficulties with the overload of activities and tasks, culminating in stress and depression, often associated with the challenges brought by the Problem-Based Learning pedagogical model. Objective: to report the results of two therapeutic interventions developed with students, focusing on problem situations faced in the medical course and with the purpose of promoting well-being. Method: Qualitative and exploratory research. A scenario was created for psychodramatic experiences with horses. The convenience sample consisted of two medical students, who met the inclusion criterion 'participate in the Academic Center' of the course. They acted as protagonist-patient-participants. The interventions with each participant were individual, and acted at the intrapsychic and systemic levels, considering here the medical education system. Besides the dramatization itself on the stage-arena, there were open semi-structured interviews, as a warm-up and sharing of results, on the day of the intervention and six months later. Results: The protagonist-patient-participants are female, from two different universities which both offer a curriculum centered on Problem-Based Learning, and were in the 6th and 8th semesters of the course. The 'suffering-dramas in relation to the course' chosen by each protagonist-patient-participant were 'tutoring competition' and 'overload'. The dramatization was effective in promoting awareness of its protagonism in relation to the problem and the possibility of acquiring new spontaneous-creative responses, which was verified six months later, in the protagonist-patient-participants' report. The therapeutic work promoted improved student well-being and performance in academic, personal and social activities, preparing the students to be the most humanized professionals, as sought by the SUS. Conclusion: The results suggest that the use of "Therapeutic Intervention with Horses" can help medical schools to comply with National Curriculum Guidelines, through health promotion among medicine students.

Perception of hippotherapy professionals about their practice with the elderly / Percepção de profissionais de equoterapia sobre a prática com idosos

Abstract Introduction Riding therapy is a therapeutic method recently regulated in Brazil. Nevertheless, it has been studied for years, especially focusing on children and adolescents. Considering the growing number of elderly in the Brazilian population, investigations focusing on older people are increasingly necessary. Objective To analyze the perceptions of equine therapy professionals about their practice with the elderly. Methods This was a qualitative and cross-sectional research, in which the participants answered an online questionnaire, composed of demographic questions and questions related to horseback riding with the elderly. Data were analyzed using descriptive statistics and thematic content analysis. Results Twenty-five professionals (23-57 years old), graduates, who had worked for at least two years with hippotherapy (mean = 6.64; standard deviation = 5.39 years) participated. This sample was composed mostly of female professionals (72%) and physical therapists (48%). Of the total, 60% reported having already assisted at least one elderly practitioner. Among those who had never worked with this public, 90% wished to do so. All professionals considered that horseback riding can be beneficial in old age, reducing depressive symptoms and promoting psychosocial (e.g., socializing) and physical (e.g., balance) variables. Despite the benefits, professionals mentioned challenges, such as difficulties of the practitioner (e.g., fear), problems with the workplace (e.g., lack of qualified staff), and low demand. Conclusion Hippotherapy professionals consider riding therapy a method that contributes to improving biopsychosocial aspects of the elderly. However, they face challenges in this practice, hindering or preventing them from serving older people.

Resumo Introdução A equoterapia é um método terapêutico recentemente regulamentado no Brasil. Não obstante, há anos vem sendo estudado, sobretudo com foco em crianças e adolescentes. Considerando o aumento do número de idosos na população brasileira, investigações com enfoque em pessoas na velhice são cada vez mais necessárias. Objetivo Analisar as percepções de profissionais de equoterapia sobre sua prática com idosos. Métodos Trata-se de uma pesquisa qualitativa e transversal, em que os participantes responderam a um questionário online composto por questões demográficas e relacionadas à equoterapia com idosos. Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva e da análise de conteúdo temática. Resultados Participaram 25 profissionais (23-57 anos), graduados, que trabalhavam há pelo menos dois anos com equoterapia (média = 6,64; desvio padrão = 5,39 anos). Essa amostra foi composta majoritariamente por profissionais do sexo feminino (72%) e fisioterapeutas (48%). Do total, 60% relataram já terem atendido pelo menos um praticante idoso. Entre aqueles que nunca trabalharam com esse público, 90% desejam atendê-lo. Todos os profissionais consideram que a equoterapia pode ser benéfica na velhice, reduzindo sintomas depressivos e promovendo variáveis psicossociais (por ex., socialização) e físicas (por ex., equilíbrio). Apesar dos benefícios, os profissionais mencionaram desafios, como dificuldades do praticante (por ex., medo), do local de trabalho (por ex., falta de equipe qualificada) e baixa demanda. Conclusão A equoterapia é considerada pelos participantes um método que contribui para melhorar aspectos biopsicossociais de idosos, porém estes profissionais enfrentam desafios na prática, dificul-tando ou impedindo que atendam pessoas na velhice.

Presentation of the "Step-by-step in communication" equine-assisted therapy intervention program for children with autism / Apresentação do Programa de intervenção em equoterapia "Passo a passo na comunicação" para crianças com autismo

ABSTRACT The objective of this paper is to present the "Step-by-step in communication" equine-assisted speech-language-hearing rehabilitation program to treat language impairment in children. The program was developed in three stages: literature analysis, pilot application, and clinical analysis. The literature was analyzed by searching, reading, and discussing articles and books on the topic, published up to 2018. After this stage, the first version of the program was developed. This version addressed: participants' language assessment, application of 10 sessions, monitoring and record of activities in each session, participants' reassessment, and adjustment of techniques and activities. The clinical analysis took place after the pilot application with the following procedures: analysis by three judges, revision of the approach by the authors, and development of the final version of the "Step-by-step in communication" program, comprising eight theme modules with 24 sessions, and based on four main pillars, which are applied in equine-assisted therapy activities. Each pillar has specific objectives and strategies. The activities aim at formal (semantic and morphosyntactic) and pragmatic aspects of language. Their theoretical/practical framework is grounded on functional grammar, and the strategies are based on equine-assisted therapy experiences that open the way for communication.

RESUMO O objetivo desse trabalho é apresentar o Programa de reabilitação fonoaudiológica em equoterapia "Passo a passo na comunicação" para tratamento de prejuízos de linguagem em crianças. O Programa foi elaborado em três etapas: análise de literatura, aplicação piloto e análise clínica. A análise da literatura foi realizada por meio da busca, leitura e discussão de artigos e livros sobre o tema publicados até 2018. No final desta fase foi elaborada a primeira versão do Programa. Essa versão foi aplicada de forma a contemplar: avaliação de linguagem dos participantes; aplicação de dez sessões; monitoramento e registro de atividades de cada sessão; reavaliação dos participantes; ajustes de técnicas e atividades. A etapa de análise clínica ocorreu após a aplicação piloto, por meio dos procedimentos: análise por três juízes, revisão da proposta pelos autores, elaboração da versão final do Programa "Passo a passo na comunicação". O Programa contém oito módulos temáticos com 24 sessões e possui quatro pilares principais que são aplicados durante as atividades em equoterapia. Cada um dos pilares possui objetivos e estratégias específicas. Possui atividades voltadas para os aspectos formais (semânticos e morfossintáticos) e pragmáticos da linguagem, seu arcabouço teórico-prático está ancorado na gramática funcional e as estratégias são baseadas em vivências de equoterapia que possam fornecer momentos de abertura para comunicação.

Impact of equine assisted therapy on the cardiovascular parameters of the elderly / Impacto da terapia assistida por equinos nos parâmetros cardiovasculares de idosos

INTRODUCTION: Physical activity programs in the elderly aim to prevent and/or reduce the functional decline resulting from the senescence process. Several studies provide evidence that Equine Assisted Therapy (EAT) is an effective means of improving health. However, studies addressing the effects of EATon the cardiovascular system are scarce. OBJECTIVE: To evaluate the effect of Equine Assisted Therapyon the cardiovascular responses of participants divided into two groups: normotensive and hypertensive. METHODS: Twenty individuals participated, aged between 60 and 79 years, divided into three groups: Normotensive Group (n=14), Hypertensive Group (n=6) and all participants, Total Group (n=20). The Omron® HEM 742 blood pressure monitor was used to measure blood pressure and the Gerathem® portable finger oximeter to measure heart rate and blood oxygen saturation. Ten visits were made once a week, lasting 30 minutes. RESULTS: Between the first and tenth interventions, there was a reduction in blood pressure and heart rate, with statistical significance of systolic blood pressure for the Hypertensive Group (p=0.0478), the Total Group (p=0.0201) and diastolic pressure for the Total Group (p=0.0421). There was also a statistically significant difference in systolic blood pressure and heart rate during some visits. Blood oxygen saturation increased after the intervention, but without statistical significance. CONCLUSION: Equine Assisted Therapy can promote a reduction in blood pressure in the elderly, especially hypertensive individuals.

INTRODUÇÃO: Programas de atividade física em idosos visam prevenir e/ou reduzir o declínio funcional decorrente do processo de senescência. Vários estudos fornecem evidências de que a Terapia Assistida por Equinos (TAE) é um meio eficaz de melhorar a saúde. No entanto, estudos que abordam os efeitos da TAE no sistema cardiovascular são escassos. OBJETIVO: Avaliar o efeito da Terapia Assistida por Eqüinos nas respostas cardiovasculares dos participantes dividos em dois grupos: normotensos e hipertensos. MÉTODOS: Participaram 20 indivíduos, com idade entre 60 a 79 anos, distribuídos em três Grupos: Grupo Normotenso (n=14), Grupo Hipertenso (n=6) e todos os participantes, Grupo Total (n=20). Foi utilizado o monitor de pressão arterial Omron® HEM 742 para aferir a pressão arterial e o oxímetro de dedo portátil Gerathem® para medir a freqüência cardíaca e a saturação de oxigênio no sangue. Foram realizados dez atendimentos uma vez por semana, com duração de 30 minutos. RESULTADOS: Entre a primeira e décima intervenção, houve redução da pressão arterial e da frequência cardíaca, com significância estatística da pressão arterial sistólica para o Grupo Hipertenso (p=0,0478), o Grupo Total (p=0,0201) e da pressão diastólica para o Grupo Total (p=0,0421). Também houve diferença estatisticamente significante da pressão arterial sistólica e da frequência cardíaca durante alguns atendimentos. A saturação de oxigênio no sangue aumentou após a intervenção, porém sem significância estatística. CONCLUSÃO: A Terapia Assistida por Eqüinos pode promover redução da pressão arterial em idosos, principlamente de hipertensos.

Effectiveness of hippotherapy and therapeutic horseback riding on balance in hemiparetic patients after stroke / Efetividade da hipoterapia e da equoterapia terapêutica no equilíbrio de pacientes hemiparéticos pós-acidente vascular cerebral

Abstract Introduction: Stroke is one of the leading causes of disability and death worldwide. Individuals who suffered stroke present numerous functional limitations. Hippo-therapy (HPOT) is proposed as capable of promoting the recovery of postural balance in patients with neurological impairment. Objective: To analyze published articles, seeking the effects of HPOT on changes in postural balance, through the Berg Balance Scale (BBS), in individuals with stroke. Methods: We conducted a systematic review and meta-analysis of studies published on the electronic databases PubMed, VHL, SCIELO, Cochrane, SCOPUS, WoS, and Cinahl. Keywords: "hippotherapy", "horseback riding" and "stroke" linked by the OR and AND boolean operators. The research was restricted to clinical trials in an adult population with a history of stroke. Results: Four articles were included in this meta-analysis, which used HPOT as an intervention to improve postural balance. Three studies used a mechanical device (horseback riding), and the horse. The age ranged from 61 to 71 years, being more predominant the male sex. Sessions ranged from 6 to 12 weeks of 20 to 30 minutes per session. Quality analysis using the PEDro scale demonstrated scores ranging from 6 to 8 points in the selected studies. Overall, treatment with mechanical and conventional therapy resulted in an improvement in the total BBS score. As compared with conventional therapy just studies with horseback riding was superior to conventional therapy to improve postural balance in hemiparetic stroke patients. Conclusion: There are few studies of high quality; then, it is not possible to evaluate the effectiveness of HPOT using a horse or a mechanic simulator in patients with stroke when compared with conventional therapy. Future studies could clarify if HPOT has potential benefits as a complementary therapeutic strategy to conventional physiotherapy to promote the improvement of postural balance after stroke.

Resumo Introdução: O acidente vascular encefálico (AVE) é uma das principais causas de incapacidade e morte em todo o mundo. Existem diferentes prospostas terapêuticas para melhorar o equilíbrio postural de hemiparéticos após AVE, mas a efetividade de técnicas como a hipoterapia ainda está por ser esclarecida. Objetivo: Avaliar através da Escala de Equilíbrio de Berg (EEB) a efetividade da hipoterapia para melhorar o equilíbrio postural em pacientes hemiparéticos após acidente vascular encefálico em comparação à terapia convencional Métodos: Uma revisão sistemática foi conduzida com buscas nas bases de dados eletrônicas PubMed, BVS, SCIELO, Cochrane, SCOPUS, WoS e Cinahl. Palavras-chave: "hippotherapy", "horseback riding" e "stroke" ligadas pelos operadores booleanos OR e AND. A pesquisa foi restrita a ensaios clínicos numa população adulta com histórico de AVE. Resultados: Após a análise dos estudos, foram incluídos nessa metanálise quatro artigos que utilizaram a hipoterapia como intervenção para melhora do controle postural e equilíbrio postural. Três artigos utilizaram hipoterapia com simulador mecânico e um estudo realizou com cavalos. O grupo de comparação foi a fisioterapia convencional. A idade variou de 61 a 71 anos, sendo mais predominante o sexo masculino. As sessões, com duração de 20 a 30 minutos, variaram entre 6 e 12 semanas. A análise de viés dos estudos com a escala PEDro revelou pontuações de 6 a 8 pontos. O resultado de três dos quatro ensaios clínicos sugere que o simulador mecânico e convencional resultou em melhora estatisticamente significativa do escore total da EEB. Conclusão: Uma vez que há poucos estudos de alta qualidade, não é possível estabelecer a efetividade da hipoterapia utilizando cavalos ou simulador mecânico para promover a melhoria no equilíbrio postural em pacientes sobreviventes após AVE quando comparada ao tratamento convencional. Estudos futuros podem esclarecer se a hipoterapia pode ser considerada um tratamento complementar para melhoria do equilíbrio postural após AVE.

Equoterapia, saúde e esporte: figurações da prática no Rio Grande do Sul, 1970-2000 / Equine-assisted therapy, health and sports: figurations of the practice in the state of Rio Grande do Sul, 1970-2000

Resumo Com base nos pressupostos teóricos de Norbert Elias, objetivou-se compreender as figurações da equoterapia no Rio Grande do Sul no período demarcado entre 1970 e 2000. Para tanto, o corpus documental da pesquisa foi composto por documentos oficiais, jornais e revistas. A partir do conceito de figuração, a documentação analisada evidenciou elementos técnico-científicos, acoplados às áreas da saúde, educação e equitação, provenientes do hipismo e compartilhados na prática da equoterapia. As inter-relações estabelecidas entre essas áreas possibilitaram que tal prática congregasse atributos e representações emanadas do cenário hípico. Assim, constituíram-se outras figurações no campo da equoterapia, envolvendo relações entre entidades que congregavam militares e civis.

Abstract Based on the theoretical assumptions of Norbert Elias, we sought to understand the figurations of equine-assisted therapy in Rio Grande do Sul from 1970 to 2000. To this end, the research corpus consisted of official documents, newspapers and magazines. Based on the concept of figuration, the documentation analyzed demonstrated technical-scientific elements linked to the fields of healthcare, education and horseback riding, coming from equestrianism and shared in the practice of equine-assisted therapy. The interrelations established between these different areas allowed the practice to take on attributes and representations emanating from the equestrian world. Thus, other figurations were developed in the field of equine-assisted therapy involving relationships between military and civil entities.

A equoterapia como recurso fisioterapêutico junto a indivíduos com diagnóstico de paralisia cerebral / Equine-assisted therapy as a physiotherapy research next to individuals with diagnosis of cerebral paralysis

Introdução: A equoterapia é um método terapêutico utilizado na reabilitação e educação de pessoas com necessidades especiais e/ou portadoras de deficiência, caracterizado pelo uso do cavalo e por uma abordagem multidisciplinar, voltada ao desenvolvimento biopsicossocial do indivíduo. Objetivo: Compreender as repercussões biopsicossociais da equoterapia na reabilitação de indivíduos diagnosticados com paralisia cerebral, tomando como eixo de análise os ganhos físicos, sociais e psicológicos. Métodos: Estudo exploratório, observacional e descritivo, com delineamento quanti-qualitativo, realizado no Centro Interdisciplinar de Equoterapia (CIEQ-PA), em Belém/PA, mediante a aplicação de questionários com 10 responsáveis/acompanhantes, 6 profissionais da equipe multiprofissional e 1 fisioterapeuta. Os dados foram analisados com estatística descritiva simples e através da organização das respostas por categorias empíricas. Resultados: A pesquisa revelou que a equoterapia trouxe benefícios físicos, psicológicos e sociais às pessoas com diagnóstico de PC, com destaque para a melhora da postura e equilíbrio, bem como das interações sociais, o que reflete sua importância como uma estratégia para potencializar a inclusão social desses indivíduos. Conclusão: Os achados demonstram que se trata de uma modalidade terapêutica transversal e um campo de atuação da fisioterapia com impactos positivos na reabilitação biopsicossocial e no desenvolvimento global dos indivíduos. (AU)

Introduction: Equine therapy is a therapeutic method for the rehabilitation and education of people with special needs and/or disabled, using the horse in a multidisciplinary approach, focused on the biopsychosocial development of the individual. Aim: To understand the biopsychosocial repercussions of equine therapy in the rehabilitation of individuals diagnosed with cerebral palsy, taking physical, social and psychological gains as their axis of analysis. Methods: An exploratory, observational and descriptive study was carried out with a quantitative-qualitative design, held at the Interdisciplinary Center for Equine Therapy (CIEQ-PA), in Belém/Pará, through the application of questionnaires with 10 responsible/accompanying persons, 6 professionals from the multiprofessional team and 1 physiotherapist. The data were analyzed using simple descriptive statistics and by organizing the answers by empirical categories. Results: The research revealed that equine therapy is an important therapeutic strategy that brings physical, psychological and social benefits to PC patients, with emphasis on improved posture and balance, as well as social interactions, which reflects its importance as a strategy for enhancing social inclusion of these individuals. Conclusion: The findings demonstrate that this is a cross-sectional therapeutic modality and a field of physical therapy with positive impacts on biopsychosocial rehabilitation and overall development of individuals. (AU)

Equoterapia, saúde e esporte: figurações da prática no Rio Grande do Sul, 1970-2000 / Equine-assisted therapy, health and sports: figurations of the practice in the state of Rio Grande do Sul, 1970-2000

Com base nos pressupostos teóricos de Norbert Elias, objetivou-se compreender as figurações da equoterapia no Rio Grande do Sul no período demarcado entre 1970 e 2000. Para tanto, o corpus documental da pesquisa foi composto por documentos oficiais, jornais e revistas. A partir do conceito de figuração, a documentação analisada evidenciou elementos técnico-científicos, acoplados às áreas da saúde, educação e equitação, provenientes do hipismo e compartilhados na prática da equoterapia. As inter-relações estabelecidas entre essas áreas possibilitaram que tal prática congregasse atributos e representações emanadas do cenário hípico. Assim, constituíram-se outras figurações no campo da equoterapia, envolvendo relações entre entidades que congregavam militares e civis

Atuação terapêutica ocupacional na equoterapia: uma revisão de literatura / Actuación terapéutica ocupacional en la equinoterapia: una revisión de la literatura / Occupational therapeutics in hippotherapy: a literature revision

Introdução: A Equoterapia é empregada como um método terapêutico que utiliza o cavalo com a finalidade de proporcionar o desenvolvimento global do praticante, o qual tem sua base nos conceitos da equitação e nas atividades realizadas por profissionais em conjunto com o animal. Seguindo essa linha, o terapeuta ocupacional tem competência para desenvolver práticas que oportunizem ao indivíduo maior nível de independência e autonomia em suas ocupações e melhor qualidade de vida. Objetivo: Desta forma, este estudo se propôs a levantar na literatura pesquisas que apresentem as ações e intervenções da Terapia Ocupacional na Equoterapia. Métodos: A pesquisa foi realizada nas plataformas de busca Pubmed e Bireme e nas bases de dados: SciELO, LILACS e MEDLINE. Foram utilizados, na língua portuguesa e inglesa, descritores presentes nas bases DeCS e MeSH e termos livres disponíveis. Foram incluídos u estudos considerados pertinentes e que corresponderam aos critérios de inclusão estabelecidos. Resultados: A partir da busca de descritores e termos livres foram identificados tsrartigos, os quais após verificação de elegibilidade resultaram em u artigos para análise nesse estudo. Conclusão: Os resultados permitiram afirmar que a interação entre homem e cavalo proporciona uma gama de benefícios, assim como a atuação do terapeuta ocupacional mostrou eficácia. No entanto, ainda é escasso o número de pesquisas que abordem a prática do terapeuta ocupacional na Equoterapia, assim necessitando de mais estudos acerca do tema.

La Equiterapia, es empleada como un método terapeutico que utiliza el caballo con la finalidad de proporcionar el desembolvimiento total del practicante, lo cual tiene su base en los conceptos de la Equitación y en las actividades realizadas por profesionales en conjunto con el animal. Siguiendo esa línea, el terapeuta ocupacional tiene competencia para desenvolver practicas que oportunizen al individuo de mayor nivel de independencia y autonomia en sus ocupaciones y mejor calidad de vida. De esta forma, este estudio se propuso para levantar en la literatura busquedas que presenten la acciones y intervenciones de la Terapia Ocupacional en la Equiterapia. La busqueda fue realizada en la plataformas de busquedas Pubmen e Bireme y en las bases de datos, SciELO, LILACS y MEDLINE. Fueron utilizados, en la lengua portuguesa e inglesa, descritos en las DeCS, MeSH y terminos libres disponibles. Fueron concluidos 3 estudios considerados pertinentes y que corresponden a los criterios de inclusion, establecidos. Los resultados permitiran afirmar que la interaccion entre hombre y caballo proporciona una gama de beneficios, así como la actuación del terapeuta ocupacional que mostro eficacia. Por tanto, aun es escaso el numero de busquedas que aborden la practica del terapeuta ocupacional en la Equiterapia, necesitando de más estudios acerca del tema.

Introduction: The Hippotherapy is used as a therapeutic method that uses the horse with the purpose to provide the overall development of the practitioner; it is based on the concepts of riding and the activities performed by professionals in conjunction with the animal. Following this line, the occupational therapist is competent to develop practices that give the individual a higher level of independence and autonomy in their occupations and a better quality of life. Objective: In this way, this study proposed to lift in the literature the forms of intervention used by Occupational Therapy in Hippotherapy, as well as the practices performed in that intervention. Methods: The research was carried out on the Pubmed and Bireme search platforms and in the databases: SciELO, LILACS and MEDLINE. Descriptors were used in the databases DeCS and MeSH and free terms available in portuguese and English. Three studies considered relevant and that corresponded to the established inclusion criteria were included. Results: From the search for descriptors and free terms, tsr articles were identified, which after verification of eligibility resulted in u articles for analysis in this study. Conclusion: The results allow to affirm that the interaction between man and horse provides a range of benefits, just as the performance of the Occupational Therapist has shown to be effective. However, there is still little research that addresses the practice of occupational therapists in equine therapy.

Os efeitos da equoterapia em crianças com autismo / The effects of equine therapy in children with autism

Introdução: A equoterapia é uma das alternativas para melhor atender as especificidades das crianças com transtorno espectro autistas, no intuito de contribuir em seu desenvolvimento global. Objetivo: Analisar os efeitos de intervenções terapêuticas baseadas na equoterapia para o desenvolvimento de crianças com autismo. Métodos: A metodologia deste estudo foi pautada na revisão bibliográfica, de caráter descritivo, a fim de compreender os efeitos da equoterapia no desenvolvimento da criança autista. Foi realizado levantamento de artigos científicos publicados entre 2016 e 2018, com busca nas bases de dados Scielo, Pubmed, PEDro e Lilacs. Resultados: Os resultados desta pesquisa apontam que a equoterapia propicia inúmeros efeitos benéficos para crianças autistas no que se refere à motricidade e aos aspectos cognitivos e psicológicos, visto que as atividades propostas pela terapia com cavalos geram benefícios ao equilíbrio, concentração e postura. Conclusão: Considerando os efeitos benéficos que a equoterapia gera no desenvolvimento global da criança autista, é imprescindível que profissionais como os fisioterapeutas busquem mais informações sobre a referida terapia, atuando com práticas interventivas eficazes dentro do contexto da fisioterapia em neuropediatria e mediadores no processo de construção para melhor qualidade de vida em indivíduos autistas por meio das terapias complementares com cavalos. (AU)

Introduction: Equine therapy is one of the alternatives to better meet the specificities of children with autism spectrum disorder, in order to contribute to their overall development. Objective: To analyze the effects of therapeutic interventions based on equine therapy for the development of children with autism. Methods: The methodology of this study was based on a descriptive literature review to understand the effects of equine therapy on the development of autistic children. A survey of articles published between 2016 and 2018 was carried out, in the databases Scielo, Pubmed, PEDro and Lilacs. Results: The results indicate that equine therapy offers innumerable beneficial effects for autistic children about motor, cognitive and psychological aspects, since the activities proposed by horse therapy generate benefits to balance, concentration and posture. Conclusion: Considering the beneficial effects of equine therapy on the overall development of autistic children, it is essential that professionals such as physiotherapists seek more information on this therapy, acting with effective intervention practices within the context of physiotherapy in neuropediatrics and mediators in the construction process for better quality of life in autistic individuals through complementary therapies with horses. (AU)

Efetividade da equoterapia na marcha de crianças com paralisia cerebral: revisão sistemática de ensaios clínicos / Effectiveness of equine assisted therapy in gait of children with cerebral palsy: systemactic review of clinical trials

A marcha das crianças com paralisia cerebral (PC) tem sido alvo de intervenções conservadoras como a Equoterapia. Entretanto, seus efeitos têm sido pouco sistematizados na literatura. Objetivo: Analisar a evidência da efetividade da Equoterapia na marcha de crianças com PC comparada às terapias conservadoras não invasivas de ensaios clínicos. Método: Trata-se de uma revisão sistemática com busca nas bases de dados Cinahl, Cochrane, Embase, Google Scholar, Lilacs, Lisa (ProQuest), PEDro, PsycINFO (APA), Pubmed e Scopus, sem fltros. Foram incluídos ensaios clínicos que compararam Equoterapia e terapias convencionais (terapias conservadoras não invasivas) versus terapias convencionais, que avaliaram parâmetros da marcha em crianças com diagnóstico de PC com idade ≤ 12 anos. Os estudos foram avaliados quanto à qualidade metodológica pela escala Physiotherapy Evidence Database Scale. Resultados: Dentre os 668 estudos identificados, seis ensaios clínicos foram selecionados. Destes, a amostra total foi de 283 crianças, sendo 151 crianças alocadas no grupo experimental (GE) (hipoterapia + terapia convencional) e 132 crianças, no grupo controle (GC) (terapia convencional). Quatro estudos apresentaram elevada qualidade metodológica e dois estudos, baixa qualidade. Em relação à melhora dos parâmetros da marcha, GE e GC melhoraram, no entanto o GE apresentou significante melhora na análise da dimensão e (andar-pular-correr) da medida da função motora grossa, redução da assimetria muscular durante a deambulação e aumento da velocidade da marcha. Conclusão: A revisão sistemática sugere que o tratamento com associação de hipoterapia e terapia convencional promove melhora da marcha de crianças com PC.

Gait in cerebral palsy (CP) has been the target of conservative interventions as hippotherapy. However, the effects of this therapy on the promotion and functional adaptation of gait have been little systematized in the literature. Objective: To analyze the evidence of the effectiveness of hippotherapy in the gait of children with CP comparing to noninvasive conservative therapies of clinical trials. Methods: A systematic review of clinical trials was performed with search indatabases Cinahl, Cochrane, Embase, Google Scholar, Lilacs, Lisa (ProQuest), PEDro, PsycINFO (APA), Pubmed and Scopus), with no flters. It was included clinical trials comparing hippotherapy plus conventional therapy (non-invasive conservative therapies) versus conventional therapy that assessed gait parameters in children with CP diagnosis and age ≤ 12 years old. The studies were examined as methodological quality by the Physiotherapy Evidence Database Scale. Results: Of the 668 studies identifed, six trials were selected. Of these, the total sample consisted of 283 children (151 children were allocated to the experimental group (hippotherapy) and 132 children, in the control group (conventional therapies). Four studies presented high methodological quality and two studies, low quality. Regarding the improvement of gait parameters, experimental group and control group improved, however, the experimental group presented signifcant improvement in the analysis of the E dimension (walk-jump-run) of the gross motor function measure instrument, reduction of muscular asymmetry during walking and increase in walking speed. Conclusion: The systematic review, suggests that the treatment with association of hippotherapy and conventional therapy promotes improvement of gait of children with CP.

Terapia assistida por animais: revisão sistemática da literatura / Animal assisted therapy: systematic review of literature

RESUMO Objetivo Verificar evidências sobre aplicação da TAA na saúde realizando revisão sistemática da literatura. Estratégia de pesquisa Foi realizado levantamento em quatro bases de dados com os descritores: terapia assistida por animais (Animal Assisted Therapy), terapia assistida por cavalos (Equine-Assisted Therapy), fonoaudiologia (speech therapy). Critérios de seleção Artigo publicado entre 2010 e 2018, em português ou inglês, com acesso eletrônico livre e que mencionava as características do programa de intervenção. Análise dos dados Critérios: casuística, área do conhecimento, característica do programa, tipo de pesquisa, ano e língua de publicação, nacionalidade, periódico e fator de impacto. Resultados 43 artigos publicados em 30 periódicos, 16 com fator de impacto, foram revisados. Os estudos clínicos prevaleceram (93,02%), 37,20% eram da Medicina, a população estudada tinha diferentes diagnósticos e idades, sendo 55,81% com adultos/idosos. A TAA foi usada preferencialmente para reabilitação física (67,44%) e o principal mediador foi o cão citado em 72,09% dos artigos. Foram descritos oito (n=8) programas com foco na intervenção em comunicação. Conclusão Há evidências científicas sobre o uso da TAA publicadas no período estudado, no Brasil e no mundo. Os programas eram utilizados por diferentes profissionais da saúde e educação. As metas da TAA eram específicas para o perfil dos participantes e condizentes com as características do animal mediador e do local.

ABSTRACT Purpose to verify the applications of AAT in health by performing a systematic review of the literature. Research strategy a survey was carried out in four databases with the descriptors: animal assisted therapy, horse assisted therapy, speech therapy. Selection criteria article published between 2010 and 2018, in Portuguese or English, free electronic access and that mentioned the characteristics of the intervention program. Data analysis criteria: casuistry, area of knowledge, program characteristic, type of research, year and language of publication, nationality, periodical and impact factor. Results 43 articles published in 30 journals, 16 with impact factor, were reviewed. Clinical studies prevailed (93.02%), 37.20% were from Medicine, the population studied had different diagnoses and ages, 55.81% with adults / elderly. AAT was used preferentially for physical rehabilitation (67.44%) and the main mediator was the dog, mentioned in 72.09% of the articles. Eight (n = 8) programs with a focus on communication intervention were described. Conclusion There is scientific evidence on the use of AAT published in the period studied, in Brazil and in the world. The programs were used by different health and education professionals. The AAT goals were specific to the profile of the participants, and consistent with the characteristics of the mediator animal and the site.

Qualidade de Vida de cuidadores de praticantes de equoterapia no Distrito Federal / Quality of Life of caregivers of equine therapy practitioners in the Federal District

RESUMO O cuidador oferece atendimento individualizado, e a qualidade de sua atuação influencia na Qualidade de Vida (QV) da pessoa com deficiência. A sobrecarga de trabalho ou a falta de orientação quanto à melhor forma de sua atuação pode influenciar negativamente em sua saúde. Este artigo teve como objetivo avaliar a QV dos cuidadores dos praticantes de centros de equoterapia do Distrito Federal. Foi realizado um estudo de corte transversal em oito centros de equoterapia do Distrito Federal vinculados a Ande-Brasil, utilizando como instrumento de avaliação o questionário WHOQOL-bref para avaliar a QV dos cuidadores dos praticantes de equoterapia. Foram estudados 389 cuidadores, dos quais 71,72% correspondem ao gênero feminino e 28, 27% correspondem ao gênero masculino. Na análise dos resultados dos questionários, o domínio Relações Sociais obteve maior satisfação com escore de 66,13; o domínio Psicológico obteve escore de 64,52; o domínio Ambiente obteve escore de 60,8; e o domínio Físico apresentou o menor escore, obtendo 56,46. A média dos escores obtidos foi de 61,89. Os resultados demonstraram que a tarefa de cuidador pode provocar alterações físicas e mentais de forma negativa, e isso pode influenciar na qualidade de atendimento e no bem-estar do praticante.

ABSTRACT The caregiver offers individualized care, and the quality of his/her performance influences the Quality of Life (QoL) of disabled individuals. Overworking or lack of guidance can affect the caregiver's health either positively or negatively. This article aimed at evaluating the QoL of caregivers of equine therapy practitioners in the Federal District. A cross-sectional study was carried out in eight equine therapy centers of the Federal District, linked to Ande-Brasil, using the WHOQOL-bref questionnaire, to evaluate the QoL of caregivers of equine therapy practitioners. A total of 389 caregivers were studied, 71.72% of which were females and 28.27% were males. The analysis of answers to the questionnaires showed that the Social Relations domain obtained the highest satisfaction score (66.13); the Psychological domain scored 64.52; the Environment domain scored 60.8; and the Physical domain presented the lowest score, 56.46. Scores average was 61.89. The results showed that the work the caregiver performs may cause negative physical and mental changes, and these changes can influence the quality of care and her/his own well-being.

Os benefícios da equoterapia em crianças com Síndrome de Down / The benefi ts of hippotherapy in children with Down Syndrome

No tratamento de uma criança com síndrome de Down é necessária uma equipe multidisciplinar, bem como diferentes abordagens terapêuticas. O presente trabalho enfoca o trabalho desenvolvido pela equoterapia e tem por objetivo analisar os impactos da prática terapêutica da equoterapia em crianças com síndrome de Down. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura científi ca com amostra fi nal de 12 artigos nacionais e internacionais levantados junto ao PubMed e a Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), utilizando-se as bases de dados SciELO, Medline, Lilacs e o Google Acadêmico. Dos artigos investigados, nove são estudos de casos sem grupo controle e três com desenho transversal. Os artigos mostram que essa prática terapêutica se mostra promissora na reabilitação da criança acometida com síndrome de Down. Apesar de serem poucas as abordagens das pesquisas sobre os impactos psicossociais nas crianças com síndrome de Down, os estudos trazem observações positivas. Conclui-se que a prática da equoterapia pode ser considerada como uma abordagem que colabora para o tratamento das crianças com síndrome de Down. No entanto, o nível de evidência apresentado nos estudos demonstra que ainda não há dados conclusivos na literatura científi ca mundial para se julgar benefícios e riscos da equoterapia....(AU)

In the treatment of a child with Down syndrome, a multidisciplinary team is needed, as well as diff erent therapeutic approaches. This work focuses on the work of the hippotherapy and aims to analyze the impacts of the therapeutic practice of hippotherapy in children with Down syndrome. This is an integrative review of the scientifi c literature with a fi nal sample of 12 national and international articles collected from the PubMed and Virtual Health Library (VHL), using the Scielo databases, Medline, Lilacs and Google Scholar. The investigated articles, nine are case studies without a control group and three with cross-sectional design. The articles show that this therapy seems promising practice in the rehabilitation of children aff ected with Down syndrome. Although they are few approaches to research on the psychosocial impact on children with Down syndrome, studies bring positive remarks. It follows that the practice of hippotherapy can be considered as an approach that works for the treatment of children with Down syndrome. However, the level of evidence presented in the studies show that there is no data in the world scientifi cliterature conclusive to judge benefi ts and risks of the hippotherapy....(AU)

Electromyographic evaluation of the lower limbs of patients with Down syndrome in hippotherapy / Avaliação eletromiográfica dos membros inferiores de pacientes com síndrome de Down na equoterapia

Hippotherapy is a therapeutic method that uses the horse's movement to achieve functional results in practitioners with Down syndrome (DS), who present motor and neurophysiological changes that affect the musculoskeletal system. Evaluating the motor behavior related to the control and the improvement of muscle activation in practitioners with Down syndrome subjected to hippotherapy. 10 practitioners were divided into two groups: Down Group (DG) ­ practitioners with DS, and Healthy Group (HG) ­ practitioners with no physical impairment. The muscles gluteus medius, tensor fasciae latae, rectus femoris, vastus medialis, vastus lateralis, biceps femoris, tibialis anterior and gastrocnemius were evaluated by electromyography using gross RMS values, which correspond to muscle activation; the evaluations were performed on the 1st and 10th hippotherapy sessions (frequency: once a week), and after 2 months interval without treatment, they were performed on the 1st and 10th hippotherapy sessions (frequency: twice a week). It was noted that activation of the studied muscles increased with the passing of sessions, regardless the weekly frequency of attendance; however, the period without treatment resulted in reduction of this effect. Practitioners with DS presented satisfactory changes in muscle activation pattern, in learning and in motor behavior during hippotherapy sessions.

Equoterapia é um método terapêutico que utiliza o movimento do cavalo para alcançar resultados funcionais, realizada em praticantes com síndrome de Down (SD), que apresentam alterações neurofisiológicas e motoras que afetam o sistema musculoesquelético. Avaliar o comportamento motor relacionado ao controle e melhora a ativação muscular em praticantes com SD submetidos ao tratamento equoterapêutico. Participaram dez praticantes divididos em dois grupos: grupo Down (GD) - praticantes com SD, e grupo Saudável (GS) - praticantes sem comprometimento físico. Os músculos glúteo médio, tensor da fáscia lata, reto femoral, vasto medial, vasto lateral, bíceps femoral, tibial anterior e gastrocnêmio foram avaliados por meio da eletromiografia, utilizando o valor de RMS bruto que corresponde à ativação muscular, e as avaliações foram realizadas na primeira e décima sessões de equoterapia (frequência: 01 vez por semana); e após intervalo de dois meses sem tratamento, foi realizada na primeira e décima sessões de equoterapia (frequência: 02 vezes por semana). Observou-se que a ativação muscular dos músculos estudados aumentou com o passar das sessões, independente da frequência semanal de atendimento; mas o período sem tratamento resultou em redução deste efeito. Os praticantes com SD apresentaram mudanças satisfatórias no padrão de ativação muscular, na aprendizagem e no comportamento motor no decorrer das sessões de equoterapia.

Efeitos agudos e subagudos de uma sessão de montaria a cavalo sobre variáveis cardiovasculares de indivíduos jovens e saudáveis / Acute and subacute effects of a horseback riding session on cardiovascular variables in young healthy subjects

A Equoterapia utiliza o cavalo como instrumento terapêutico que proporciona diversos benefícios terapêuticos, porém as alterações fisiológicas oriundas da montaria ainda não estão bem esclarecidas e pesquisas existentes apresentam resultados divergentes. Este estudo teve como objetivo verificar os efeitos agudos e subagudos de uma sessão de montaria a cavalo na frequência cardíaca (FC) e pressão arterial (PA). Tratou-se de uma pesquisa quantitativa experimental com 20 indivíduos jovens saudáveis (22,4 ± 2,7 anos) que realizaram uma sessão de montaria. Avaliaram-se os desfechos FC e PA pré e pós-intervenção e dez minutos após o seu término. A FC aumentou após a intervenção ao passo e ao trote (p < 0,001) e retornou aos valores iniciais dez minutos após o seu término. A PA não apresentou diferença significativa imediatamente após a montaria; entretanto a PA sistólica reduziu-se dez minutos após o término da intervenção (p < 0,05) e apresentou efeito hipotensor nos homens quando comparado aos valores iniciais (p < 0,05). As mulheres apresentaram valores de FC mais altos e de PA mais baixos do que os homens em todos os momentos avaliados (p < 0,05). Conclui-se que uma sessão de montaria a cavalo ao passo e ao trote é capaz de gerar efeitos sobre o sistema cardiovascular de indivíduos jovens saudáveis. (AU)

Therapeutic horseback riding uses the horse as a therapeutic tool which provides many therapeutic benefits; however the physiological changes resulting from the horse riding are not well understood yet and existing researches show divergent results. The aim of this study was to investigate the acute and subacute effects of a horseback riding session in heart rate (HR) and blood pressure (BP). This was an experimental quantitative research with 20 young healthy subjects (22.4 ± 2.7 years old) who held a horseback riding session. The HR and BP outcomes were assessed pre- and post-intervention and 10 minutes after the end of the intervention. HR increased after the intervention while walk and trot (p < 0.001) and returned to baseline 10 minutes after its completion. BP showed no significant difference immediately after the horse riding; however, systolic BP was reduced 10 minutes after the end of the intervention (p < 0.05) and showed hypotensive effect in men when compared to baseline (p < 0.05). Women had higher values of HR and lower BP than men in all evaluated moments (p < 0.05). It was concluded that a horseback riding session (walk and trot) is able to inducing effects on the cardiovascular system of young healthy subjects.(AU)

Revisão sistemática sobre avaliação psicológica nas pesquisas em equoterapia: a systematic review / Psychological assessment and therapeutic riding: una revisión sistemática / Evaluación psicológica y equitación terapéutica

O presente artigo teve como objetivo investigar as pesquisas empíricas em equoterapia publicadas entre 2004 e 2014. Buscamos verificar características das amostras, construtos psicológicos avaliados, instrumentos de avaliação utilizados e resultados psicológicos atribuídos ao tratamento de equoterapia. Foram analisados 20 estudos empíricos, e a grande maioria deles foi realizado com crianças e adolescentes, seis estudos foram realizados com pessoas com Transtorno do Espectro do Autismo. As técnicas de mensuração utilizadas foram técnicas de entrevistas, observação do comportamento, questionários, escalas de qualidade de vida, de funcionalidade e para grupos específicos. Os resultados mais evidentes da equoterapia no âmbito psicológico envolveram a diminuição da ansiedade e os ganhos em relacionamento social. Os ganhos em aspectos cognitivos não ficaram claros. Comparando os estudos brasileiros e internacionais, a necessidade de sistematização da busca por medidas mais fidedignas ocorre em ambos, porém no Brasil parece não haver uma cultura de psicologia baseada em evidências na equoterapia.

This paper aims at investigating empirical researches on therapeutic riding published between 2004 and 2014. We seek to verify characteristics of the samples, psychological constructs assessed, assessment tools, and psychological effects attributed to the processing of therapeutic riding. We analyzed twenty empirical studies, the vast majority of them were held with children and adolescents, six studies were done with people with Autism Spectrum Disorder. The measurement techniques mostly used were: interviewing techniques; behavioral observation; questionnaires; quality of life scales; functionality scales and specific groups scales. The most obvious results of therapeutic riding in the psychological context involved decreased anxiety and gains in social relationship. Gains in cognitive aspects were not clear. Comparing Brazilian and international studies, we have a lack of control group and of reliable measurements in both cases, but Brazil, does not seem to have a psychology culture in use research based on evidence in therapeutic riding.

Este artículo tiene como objetivo investigar estudios sobre equitación terapéutica publicados entre 2004 y 2014. Buscamos características de las muestras, constructos psicológicos evaluados, instrumentos de evaluación utilizados y resultados psicológicos atribuibles al tratamiento de equitación terapéutica. Se analizaron 20 estudios empíricos, la mayoría fueron llevados a cabo con niños y adolescentes, seis estudios con personas con Trastorno del Espectro Autista. Las técnicas de medición utilizadas fueron las técnicas de entrevista, la observación del comportamiento, cuestionarios, escalas de calidad de vida, la función y para grupos específicos. Los resultados más evidentes de la equitación terapéutica en el contexto psicológico fueron disminución de la ansiedad y las ganancias en las redes sociales. Las ganancias en los aspectos cognitivos no eran claras. Comparándose los estudios brasileros e internacionales hay necesidad de sistematizar la búsqueda de medidas más fiables en ambos, pero en Brasil no parece haber la cultura de estudios basados en la evidencia.

Avaliação da modulação autonômica em indivíduos com síndrome de Down na equoterapia / Autonomic modulation of assessment in individuals with Down syndrome in hippotherapy

Introdução: A equoterapia é uma modalidade terapêutica que atende em grande parte os indivíduos com síndrome de Down, por apresentarem alterações motoras, cognitivas e sócio-afetivas. Sabe-se que as alterações na frequência cardíaca são moduladas pelo Sistema Nervoso Autônomo, entretanto, na literatura não há descrições sobre a Variabilidade de Frequência Cardíaca nestes praticantes, sobretudo na atividade relacionada à equoterapia. Objetivos: Avaliar a Variabilidade da Frequência Cardíaca de pacientes com Síndrome de Down antes, durante e após sessões de equoterapia. Métodos: Foram recrutadas 6 crianças com Síndrome de Down, idade média 12 ± 1,6 anos. A Frequência Cardíaca foi avaliada com um cardiofrequencímetro - Polar (RS800CX), antes, durante e após 5 sessões semanais. Resultados: Houve tendência a diminuição da atividade parassimpática no repouso inicial entre primeira e quinta sessão; e diminuição significativa da atividade parassimpática observada pelo índice pNN50 ao comparar a Frequência Cardíaca durante a primeira e quinta sessões. Conclusão: O tratamento equoterapêutico apresentou uma tendência à diminuição da Variabilidade da Frequência Cardíaca nas crianças estudadas.

Introduction: The hippotherapy is a therapeutic modality that serves largely individuals with Down syndrome, because they have motor, cognitive and socioemotional changes. It is known that changes in heart rate are modulated by the autonomic nervous system, however, in the literature there are no descriptions of the variability of heart rate in these practitioners, especially in the activity related to hippotherapy. Objectives: To evaluate Heart Rate Variability in practitioners of hippotherapy with Down Syndrome. Methods: Six children with Down Syndrome were recruited, age rate of 12 ± 1.6 years. The Heart Rate were evaluate using a cardiofrequencimetre ­ Polar (RS800CX), before, during and after 5 sessions of hippotherapy once weekly. Results: There were tendency of decrease in the parasympathetic activity during initial rest between first and fifth sessions, and significant decrease of the parasympathetic activity observed by the value of pNN50 compared to the Heart Rate during the first and fifth sessions. Conclusions: This study has shown that children treated with hippotherapy had tendency to have their Heart Rate Variability decreased.

Effects of hippotherapy on posture in individuals with Down Syndrome / Efeitos da equoterapia na postura de indivíduos com Síndrome de Down

Abstract Introduction: Individuals with Down syndrome (DS) have alterations that affect the musculoskeletal system, causing abnormal patterns, and alter the morphological anatomical and mechanical axes that provide intrinsic stability to the skeleton, and can trigger misalignments and orthopedic disorders in adulthood. Objective: The objective of student to evaluate posture and postural alignment before and after the hippotherapyin individuals with DS. Methods: Posture of five individuals with DS was evaluated by the software SAPO before and after 27 sessions the hippotherapy. Data were subjected to qualitative descriptive analysis using cluster and statistical analysis with the aid of the software Sigma Stat 2.0, considering differences as statistically significant at p-value < 5%. Results: Improvements were achieved for the alignment of shoulder, head, hip, and lower limbs, in addition to decrease in kyphosis and head protrusion. Conclusion: Patients with DS demonstrated satisfactory changes in motor behavior reflected in improved static posture after treatment with hippotherapy.

Resumo Introdução: Indivíduos com síndrome de Down (SD) apresentam alterações que afetam o sistema musculoesquelético, provocando padrões anormais e alterando os eixos anatômicos morfológicos e mecânicos que proporcionam uma estabilidade intrínseca ao esqueleto, podendo desencadear desalinhamentos e alterações ortopédicas na vida adulta. Objetivo: O objetivo desse estudo foi avaliar a o alinhamento postural antes e após o tratamento equoterapêutico em indivíduos com SD. Métodos: Foram avaliados cinco indivíduos com SD por meio do aplicativo SAPO de avaliação postural, antes e após vinte e sete sessões. Realizou-se a análise qualitativa descritiva por meio do Cluster e análise estatística utilizando o programa Sigma Stat 2.0, considerando estatisticamente significativas as diferenças em que o valor p foi menor que 5%. Resultados: Foi possível verificar melhoras no alinhamento de ombro, de cabeça, de quadril e membros inferiores, bem como diminuição da cifose e da protrusão de cabeça. Conclusão: Os indivíduos com SD apresentaram mudanças satisfatórias no comportamento motor que refletiram em uma melhora da postura estática após o tratamento na equoterapia.